Coenzima Q10: para que serve, se quem toma estatina precisa suplementar e o que fazer com a dor muscular, em São Paulo

A coenzima Q10 é uma substância produzida pelo próprio corpo, que participa da produção de energia nas células. As estatinas, remédios para colesterol, podem reduzir a Q10 no sangue, e por isso o suplemento é muito usado contra a dor muscular. Mas tomar estatina não cria a necessidade de suplementar: os estudos são conflitantes, e as sociedades americanas de cardiologia não recomendam o uso de rotina. Dor muscular com estatina deve ser avaliada com o médico, sem parar o remédio por conta própria.

Neste post, você vai entender para que serve a coenzima Q10, por que ela é associada às estatinas, o que os estudos mostram sobre dor muscular, por que ela não é obrigatória, como conversar com o cardiologista sobre os sintomas e quais cuidados ter, com a orientação da nutróloga Dra. Isabela Bertoglio, em São Paulo.

Coenzima Q10: para que serve no corpo

A coenzima Q10 é uma substância parecida com uma vitamina, produzida pelo próprio corpo e presente em quase todas as células. Ela participa da produção de energia na mitocôndria, a "usina" das células, e tem ação antioxidante. Os órgãos que mais usam energia, como o coração, os músculos e o fígado, têm mais Q10.

Ela também está em alimentos como carnes, vísceras, peixes, oleaginosas e alguns óleos vegetais, mas em pequena quantidade. Com a idade, a produção pelo corpo diminui.

Por que a Q10 é associada às estatinas

As estatinas reduzem a produção de colesterol no fígado. A Q10 é produzida pelo mesmo caminho, e por isso as estatinas podem reduzir o nível de Q10 no sangue.

Daí surgiu a ideia de que a falta de Q10 explicaria a dor muscular que algumas pessoas sentem com estatinas. É uma explicação plausível, mas ter menos Q10 no sangue não significa ter menos Q10 no músculo, e nenhuma das duas coisas prova que o suplemento resolve a dor. Veja colesterol alto.

O que os estudos mostram sobre a dor muscular

Uma meta-análise publicada em 2025 no Journal of Nutritional Science reuniu sete estudos com 389 pessoas que usavam estatina. Quatro estudos mostraram redução da dor com Q10 e três não mostraram diferença. No conjunto, houve uma redução pequena da dor, mas com muitas limitações:

• os estudos eram pequenos e curtos, de um a três meses;
• os resultados variaram muito entre os estudos;
• nem todos os participantes tinham dor muscular ligada à estatina;
• no grupo que tinha dor muscular como critério para entrar no estudo, a redução não foi significativa;
• o resultado mudava conforme os estudos incluídos na análise.

Já o centro de saúde integrativa do NIH (NCCIH) considera que, no conjunto, a evidência não mostra que a Q10 reduza a dor muscular causada pelas estatinas. As sociedades americanas de cardiologia, AHA e ACC, não recomendam o uso de rotina da Q10 para esses sintomas.

A conclusão honesta é: existe um sinal de possível benefício em algumas análises, mas a evidência não permite prometer que a Q10 funcione nem dizer que todo mundo que toma estatina precisa dela.

Dor muscular com estatina: o que fazer

Não pare a estatina por conta própria. Ela reduz o risco de infarto e AVC, e suspender sem orientação pode aumentar esse risco. A dor muscular deve ser conversada com o médico que prescreveu o remédio.

Algumas causas de dor muscular que costumam ser avaliadas:

• se a dor começou depois da estatina ou já existia;
• atividade física recente ou excessiva;
• hipotireoidismo e vitamina D baixa. Veja vitamina D, B12 e ferritina;
• interação com outros remédios;
• exames como a CK, que mostra lesão muscular.

Muitas vezes, a dor melhora com ajuste da dose, troca da estatina ou outra estratégia definida pelo cardiologista. Se a Q10 for considerada, a decisão é compartilhada com o médico.

Quando procurar atendimento logo

Dor muscular forte, fraqueza importante ou urina escura durante o uso de estatina precisam de avaliação médica rápida, porque podem indicar lesão muscular mais grave, que é rara.

Segurança e interações da coenzima Q10

Segundo o NCCIH, a Q10 costuma ser bem tolerada, mas pode causar:

• insônia;
• náusea, diarreia e desconforto no estômago.

Ela pode interagir com a varfarina, reduzindo o efeito do anticoagulante, com a insulina e com alguns tratamentos contra o câncer. Quem usa esses remédios deve conversar com o médico antes. Na gestação e na amamentação, não há dados suficientes de segurança.

O que a Q10 não faz

• não substitui a estatina nem reduz o colesterol;
• não previne infarto, segundo os dados disponíveis;
• não tem efeito comprovado para "dar energia" ou "rejuvenescer";
• não emagrece. Veja suplementos para emagrecer.

Acompanhamento em São Paulo

A Dra. Isabela Bertoglio, nutróloga, atende na Clínica Belvitá, na Rua Teixeira da Silva, 54, no Paraíso, perto da estação Paraíso do metrô e da Avenida Paulista, com estacionamento conveniado com manobrista. Veja como chegar ao consultório.

A consulta inclui avaliação médica, exames, bioimpedância InBody 380 e plano individualizado. As consultas são particulares, com emissão de nota fiscal para pedido de reembolso ao plano de saúde. Veja também síndrome metabólica e ômega 3: para que serve.

Perguntas frequentes

Quem toma estatina precisa tomar coenzima Q10?

Não necessariamente. As estatinas podem reduzir a Q10 no sangue, mas isso não cria, por si só, a necessidade de suplementar. Os estudos são conflitantes, e as sociedades americanas de cardiologia não recomendam o uso de rotina. A decisão é individual e feita com o médico.

Coenzima Q10 serve para quê?

A Q10 é produzida pelo corpo e participa da produção de energia nas células, principalmente no coração, nos músculos e no fígado. Como suplemento, é usada principalmente contra a dor muscular das estatinas, mas a evidência é limitada. Não há efeito comprovado para dar energia, rejuvenescer ou emagrecer.

Coenzima Q10 tira a dor muscular da estatina?

A evidência é incerta. Uma meta-análise de 2025 encontrou redução pequena da dor no conjunto dos estudos, mas sem diferença significativa nas pessoas que tinham dor muscular como critério de inclusão. O NIH considera que a evidência não mostra benefício. A dor deve ser avaliada com o médico.

Posso parar a estatina e tomar só a Q10?

Não. A estatina reduz o risco de infarto e AVC, e a Q10 não substitui esse efeito nem reduz o colesterol. Parar a estatina por conta própria pode aumentar o risco cardiovascular. Se houver dor muscular, converse com o médico, que pode ajustar a dose ou trocar o remédio.

Coenzima Q10 tem efeitos colaterais?

Costuma ser bem tolerada, mas pode causar insônia, náusea, diarreia e desconforto no estômago. Ela pode reduzir o efeito da varfarina e interagir com a insulina e alguns tratamentos contra o câncer. Quem usa esses remédios deve conversar com o médico antes de começar.

Onde fazer acompanhamento com nutróloga em São Paulo?

A nutróloga Dra. Isabela Bertoglio atende na Clínica Belvitá, na Rua Teixeira da Silva, 54, no Paraíso, perto do metrô Paraíso e da Avenida Paulista, com estacionamento conveniado com manobrista. O atendimento é de segunda a sexta, das 8h às 18h. A consulta inclui avaliação médica, exames, bioimpedância InBody 380 e plano individualizado.

Coenzima Q10: o essencial

A coenzima Q10 é produzida pelo corpo e participa da produção de energia. As estatinas podem reduzir a Q10 no sangue, mas os estudos sobre o suplemento para a dor muscular são conflitantes, e não há recomendação de uso de rotina. Dor muscular com estatina deve ser avaliada com o médico, sem parar o remédio por conta própria.

Referências

1. Kovacic S, Habicht SD, Eckert GP. Effects of coenzyme Q10 supplementation on myopathy in statin-treated patients: a systematic review and meta-analysis. J Nutr Sci. 2025.
2. National Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH). Coenzyme Q10. 2019.