Nutrologia e saúde da mulher em São Paulo: menopausa, SOP e pós-parto

Para quem é

• mulheres na perimenopausa ou na menopausa com ganho de peso, principalmente na barriga;
• mulheres depois dos 40 que perderam músculo e disposição;
• quem tem síndrome dos ovários policísticos e dificuldade para emagrecer;
• quem está no pós-parto, amamentando ou não, e quer recuperar o peso com segurança;
• quem tem cansaço, inchaço ou alterações de exames ligadas a essas fases;
• quem quer cuidar dos ossos, do músculo e do coração para envelhecer com saúde.

Por que acontece

Menopausa e depois dos 40

Com a queda do estrogênio, a gordura tende a migrar dos quadris para a barriga, o músculo diminui e o sono costuma piorar, o que aumenta a fome. O risco de resistência à insulina, colesterol alto e perda óssea também aumenta. Veja emagrecer na menopausa e emagrecer depois dos 40.

Síndrome dos ovários policísticos

A SOP costuma vir com resistência à insulina, que favorece o ganho de peso e dificulta a perda. Mesmo uma perda de peso moderada pode melhorar os ciclos e os sinais da síndrome. Veja como emagrecer com SOP.

Pós-parto

Sono interrompido, amamentação, mudança de rotina e, às vezes, alterações da tireoide tornam o pós-parto um período em que o peso pode demorar a voltar. Veja como emagrecer depois da gravidez.

Como é o tratamento com a Dra. Isabela

1. Avaliação

A consulta revisa o histórico de peso, os ciclos menstruais, gestações, amamentação, sintomas da menopausa, sono, remédios em uso, incluindo anticoncepcional e reposição hormonal, e a rotina. Veja anticoncepcional engorda?

2. Exames e bioimpedância

Os exames podem incluir glicose, insulina, glicada, colesterol, tireoide, ferritina, vitamina D, vitamina B12 e outros conforme a fase. A bioimpedância InBody 380 mostra a gordura e a massa muscular, que é prioridade depois dos 40.

3. Plano para cada fase

• Alimentação com proteína suficiente, fibras, cálcio e comida de verdade;
• treino de força, para preservar músculo e ossos;
• sono e estresse. Veja cortisol alto engorda?;
• na amamentação, perda de peso gradual, sem dietas restritivas e sem remédios para obesidade;
• medicamentos para obesidade, quando indicados e fora da gestação e da amamentação. A prescrição depende de avaliação médica individual.

A reposição hormonal da menopausa é avaliada e indicada pelo ginecologista. O plano nutrológico é feito em conjunto com esse acompanhamento.

4. Acompanhamento

Os retornos ajustam o plano conforme a resposta, os exames e a bioimpedância.

O que está incluso na consulta

• consulta médica com avaliação da fase de vida e dos sintomas;
• bioimpedância InBody 380;
• pedido e interpretação de exames;
• plano alimentar e de atividade física;
• avaliação da indicação de medicamentos;
• retornos para ajustes;
• nota fiscal para pedido de reembolso ao plano de saúde.

Entenda como funciona a consulta com nutróloga.

Quanto tempo leva e o que esperar

Na menopausa e depois dos 40, a perda de peso costuma ser mais lenta do que em fases anteriores, e o foco em preservar o músculo é tão importante quanto o número na balança. Na SOP e no pós-parto, a resposta depende da causa e da rotina. Em todas as fases, o resultado varia de pessoa para pessoa.

O cansaço também é comum nessas fases. Veja investigação do cansaço e da deficiência de vitaminas. Inchaço nas pernas merece avaliação. Veja retenção de líquido.

Perguntas frequentes

Onde encontrar nutróloga para menopausa em São Paulo?

A nutróloga Dra. Isabela Bertoglio atende na Clínica Belvitá, na Rua Teixeira da Silva, 54, no Paraíso, perto do metrô Paraíso e da Avenida Paulista, com estacionamento conveniado com manobrista. O atendimento é de segunda a sexta, das 8h às 18h, e o agendamento é feito pelo WhatsApp.

Por que engordo na menopausa mesmo comendo igual?

Com a queda do estrogênio, a gordura tende a se concentrar na barriga, o músculo diminui e o gasto de energia cai. O sono pior e as ondas de calor também aumentam a fome. Por isso, o mesmo padrão de alimentação passa a levar a ganho de peso, e o plano precisa ser ajustado.

Nutróloga trata SOP?

A nutróloga cuida do peso, da resistência à insulina e da alimentação na SOP, que têm grande impacto nos sintomas. O diagnóstico e o tratamento ginecológico, como o controle dos ciclos e da fertilidade, são feitos pelo ginecologista. Os dois acompanhamentos se complementam.

Posso fazer dieta amamentando?

Pode, desde que seja uma perda de peso gradual, sem dietas muito restritivas, com boa hidratação e proteína suficiente. Remédios para obesidade não são indicados durante a amamentação. O plano é feito considerando a fase do bebê e a rotina de sono.

Reposição hormonal emagrece?

A reposição hormonal não é um tratamento para emagrecer. Ela pode aliviar sintomas da menopausa, como ondas de calor e alterações do sono, o que ajuda indiretamente. A indicação é feita pelo ginecologista, e o plano de peso é feito em conjunto.

Como preservar o músculo depois dos 40?

Com treino de força regular, proteína suficiente distribuída nas refeições, sono adequado e, quando necessário, correção de deficiências como a de vitamina D. A bioimpedância ajuda a acompanhar a massa muscular ao longo do tempo. Veja sarcopenia.