Jejum intermitente funciona para emagrecer? O que dizem os estudos, riscos e quem não deve fazer, com acompanhamento em São Paulo

O jejum intermitente pode ajudar a emagrecer, mas, nos estudos, ele funciona de forma parecida com uma dieta comum com redução de calorias: não há vantagem especial do horário em si. Para algumas pessoas, organizar a alimentação em uma janela de horas facilita comer menos; para outras, aumenta a fome, os exageros e a perda de músculo. Pessoas com histórico de transtorno alimentar, gestantes, quem usa insulina e alguns outros grupos não devem fazer sem orientação.

Neste post, você vai entender o que é o jejum intermitente, os tipos mais conhecidos, o que os estudos mostram, os possíveis benefícios e riscos, quem não deve fazer, a relação com canetas emagrecedoras e como a consulta de nutrologia com a Dra. Isabela Bertoglio, em São Paulo, avalia se essa estratégia faz sentido para você.

O que é jejum intermitente

Jejum intermitente é uma forma de organizar a alimentação alternando períodos em que se come com períodos sem comer. Ele não define o que comer, e sim quando comer. Os modelos mais conhecidos são:

• Alimentação com janela de horário: as refeições ficam concentradas em algumas horas do dia, e o restante é de jejum.
• Jejum em dias alternados: dias de alimentação normal alternados com dias de restrição grande.
• Modelos semanais: alguns dias da semana com ingestão muito reduzida.

O modelo e a duração, quando indicados, são definidos individualmente, conforme a rotina, os exames e os remédios em uso.

Jejum intermitente funciona? O que os estudos mostram

• Em um estudo publicado no JAMA Internal Medicine, o jejum em dias alternados levou a perda de peso semelhante à da restrição calórica diária em um ano, com mais desistências.
• Em um estudo com janela de 8 horas, sem orientação de calorias, a perda de peso foi pequena e semelhante à do grupo controle.
• Em um estudo publicado no New England Journal of Medicine, juntar a janela de horário à redução de calorias não trouxe vantagem sobre a redução de calorias sozinha.

A conclusão é que o jejum intermitente funciona quando ajuda a pessoa a comer menos no total. Não é melhor nem pior do que outras estratégias: é mais uma ferramenta, que serve para algumas pessoas e não para outras.

Possíveis benefícios do jejum intermitente

• pode facilitar a redução de calorias para quem não sente muita fome pela manhã ou à noite;
• reduz os beliscos fora de hora para algumas pessoas;
• quando há perda de peso, melhora a glicose, a insulina, os triglicérides e a pressão, como acontece com outras estratégias.

Riscos do jejum intermitente

• Perda de massa muscular, quando a janela de alimentação tem pouca proteína. Veja quanto de proteína por dia e sarcopenia.
• Fome intensa e exageros na janela de alimentação.
• Piora de compulsão alimentar em quem tem predisposição. Veja compulsão alimentar.
• Hipoglicemia em quem usa insulina ou alguns remédios para diabetes.
• Tontura, dor de cabeça, irritabilidade e queda de rendimento, principalmente no início.
• Crise de gota em quem tem ácido úrico alto, com jejuns prolongados.
• Efeito sanfona, quando a estratégia não é sustentável. Veja efeito sanfona.

Quem não deve fazer jejum intermitente

• pessoas com histórico de transtorno alimentar;
• gestantes e lactantes;
• crianças e adolescentes;
• quem usa insulina ou remédios que podem causar hipoglicemia, sem orientação médica;
• pessoas mais velhas com perda de massa muscular;
• quem tem doenças que exigem refeições regulares, conforme orientação médica.

Jejum intermitente e canetas emagrecedoras

Quem usa Mounjaro, Ozempic ou Wegovy já come bem menos, porque a fome cai muito. Somar um jejum longo a isso pode levar a comer pouquíssima proteína e aumentar a perda de músculo, além de piorar náusea e tontura. Por isso, durante o uso das canetas, o foco costuma ser a qualidade das refeições, e não o jejum. Veja o que comer usando Mounjaro.

Jejum intermitente ou outra estratégia?

A melhor estratégia para emagrecer é aquela que a pessoa consegue manter, com alimentação de qualidade, proteína suficiente, treino de força e sono adequado. Para alguns, isso inclui uma janela de horário; para outros, refeições distribuídas ao longo do dia funcionam melhor. Veja reeducação alimentar e como perder gordura abdominal.

Como a consulta de nutrologia avalia o jejum intermitente

1. Histórico de dietas, fome e relação com a comida.
2. Exames e remédios em uso, principalmente para diabetes. Veja exames para emagrecer.
3. Composição corporal com bioimpedância InBody 380, para acompanhar a massa muscular.
4. Escolha da estratégia que combina com a rotina e o perfil de cada pessoa.
5. Retornos para ajustar o plano conforme a resposta.

Acompanhamento em São Paulo

A Dra. Isabela Bertoglio atende emagrecimento com acompanhamento médico e nutrologia na Clínica Belvitá, na Rua Teixeira da Silva, 54, no Paraíso, perto da estação Paraíso do metrô e da Avenida Paulista, com estacionamento conveniado com manobrista. Veja como chegar ao consultório.

A consulta inclui avaliação médica, exames, bioimpedância InBody 380 e plano individualizado. As consultas são particulares, com emissão de nota fiscal para pedido de reembolso ao plano de saúde. O caminho completo está no guia de emagrecimento com acompanhamento médico.

Perguntas frequentes

Jejum intermitente funciona para emagrecer?

Funciona quando ajuda a reduzir as calorias totais. Nos estudos, a perda de peso foi semelhante à de dietas comuns com redução de calorias, sem vantagem especial do horário. Para algumas pessoas, facilita; para outras, aumenta a fome e os exageros. A estratégia certa depende do perfil de cada pessoa.

Jejum intermitente faz mal?

Para adultos saudáveis, pode ser seguro quando bem orientado. Os riscos incluem perda de músculo com pouca proteína, fome intensa, piora de compulsão, hipoglicemia em quem usa insulina e crise de gota em quem tem ácido úrico alto. Pessoas com histórico de transtorno alimentar e gestantes não devem fazer.

Quem não pode fazer jejum intermitente?

Pessoas com histórico de transtorno alimentar, gestantes e lactantes, crianças e adolescentes, quem usa insulina ou remédios que causam hipoglicemia sem orientação, pessoas mais velhas com perda de músculo e quem tem doenças que exigem refeições regulares. A avaliação médica define se é seguro.

Jejum intermitente perde massa muscular?

Pode perder, principalmente quando a janela de alimentação tem pouca proteína e não há treino de força. Garantir proteína suficiente nas refeições e treinar força reduz esse risco. A bioimpedância ajuda a acompanhar se a perda está sendo de gordura ou de músculo.

Pode fazer jejum intermitente usando Mounjaro?

Em geral, não é a melhor combinação. Com a fome muito reduzida pelas canetas, somar jejuns longos pode levar a comer pouquíssima proteína, aumentar a perda de músculo e piorar náusea e tontura. Durante o uso, o foco costuma ser a qualidade das refeições, com orientação médica.

Onde fazer acompanhamento para emagrecer em São Paulo?

A Dra. Isabela Bertoglio, médica com atendimento em nutrologia, atende na Clínica Belvitá, na Rua Teixeira da Silva, 54, no Paraíso, perto do metrô Paraíso e da Avenida Paulista, com estacionamento conveniado com manobrista. A consulta inclui avaliação médica, exames, bioimpedância InBody 380 e plano individualizado.

Jejum intermitente: o essencial

O jejum intermitente pode ajudar a emagrecer quando reduz as calorias, mas não é superior a outras estratégias. Ele tem riscos, como perda de músculo e piora de compulsão, e não é indicado para todos. A melhor estratégia é a que a pessoa consegue manter, com proteína, treino de força e acompanhamento.

Referências

1. Trepanowski JF et al. Effect of alternate-day fasting on weight loss, weight maintenance, and cardioprotection among metabolically healthy obese adults. JAMA Intern Med. 2017;177(7):930-938.
2. Lowe DA et al. Effects of time-restricted eating on weight loss and other metabolic parameters (TREAT). JAMA Intern Med. 2020;180(11):1491-1499.
3. Liu D et al. Calorie restriction with or without time-restricted eating in weight loss. N Engl J Med. 2022;386:1495-1504.